Günümüzde çocuğu olmayan ya da çocuk sahibi olma konusunda sorunlar yaşayan kişiler sıklıkla tüp bebek uygulamalarına başvurmaktadır. İlerleyen zamanlarda gebelik planlanması durumunda anne rahmine hazır halde bulunan kaliteli embriyonun yerleştirilmesi kolaylığı sunan, embriyo dondurma işlemi de çeşitli amaçlar için yapılan tüp bebek uygulamaları arasında yer almaktadır.

Embriyo Dondurma Nedir?

Embriyoların anne rahmine transfer süreci tüp bebek tedavisinin en kritik ve heyecanlı adımıdır. Bu adımda sperm hücresi ile yumurtanın laboratuvar koşullarında döllenmesi sonucunda elde edilen embriyolar rahime aktarılır. Kalitesi yüksek olan embriyolar anne rahmine transfer edilirken diğer embriyolar da gebeliğin gerçekleşmemesi durumunda yeniden kullanılmak üzere dondurularak saklanmaktadır.

Embriyo Dondurma Hangi Amaçlar İçin Kullanılabilir?

Tüp bebek tedavisi sırasında aşağıda sıralanan durumların görülmesi durumunda anne adayının hamilelik için uygun olmaması gerekçesiyle embriyo transferi gerçekleştirilemez.

• Karında sıvı birikmesi
• Rahim zarının transfere uygun olmaması
• Son anda görülen rahim polipleri

Bu durumlardan biri nedeniyle transferin gerçekleştirilememesi halinde embriyonun boşa gitmemesi adına kaliteli embriyolar dondurulmakta ve sağlık problemleri çözüldüğünde tekrardan enjekte edilebilir şekilde tutulmaktadır. Sağlık problemleri dışında yine embriyo dondurma 2-3 embriyo transferinin ardından kalanların boşa gitmemesi için sonraki gebeliklerde kullanabilmek adına gerçekleştirilebilmektedir.

Embriyo Dondurma İşleminin Avantajları Nelerdir?

Hamilelik ihtimalini artıran tüp bebek tedavisinde her zaman kaliteli embriyo elde edilememektedir. Tüp bebek tedavisinde başarının artırılabilmesi için kaliteli embriyoların daha sonra kullanabilmek için dondurulması embriyo dondurmanın başlıca avantajıdır.

Bunun yanında polikistik over sendromundan şikayetçi kişilerin embriyo dondurması çok mühimdir çünkü, PCOS yani polikistik over sendromu tedavisi sonrasında gebelik kaliteli embriyolar ile mümkündür.

Embriyo dondurma işlemi özellikle kanser tedavisi ya da radyoterapi öncesinde genellikle tercih edilmektedir.

Embriyolar Nasıl Dondurulur?

Embriyoların her aşamada dondurulabilmesi gelişen teknoloji sayesinde günümüzde mümkün. Embriyo dondurma işlemi, embriyo hücresinin koruyucu bir sıvıyla karıştırılıp plastik ya da cam ampullere yerleştirilerek -196  C derecede sıvı nitrojenli ortamda saklanması esasına dayanmaktadır.

Çözülen Embriyolar Nasıl Transfer Edilir?

Anne adayının endometriumunun uygun olması embriyo çözülmesi için ilk şarttır. Endometriumun kalınlaştırılması doğal siklusun beklenmesi veya östrojen hormonu ile siklusun sağlanması adımlarından sonra gerçekleştirilir. E2 ve LH hormonları yumurtlamadan 2-3 gün sonra transfer öncesinde kontrol edilir ve bütün koşulların uygun olması halinde embriyolar çözülerek rahme yerleştirilir.

Sıvı nitrojenden çıkarılan embriyolar oda sıcaklığına bırakılır ve çözülmesi beklenir. Özel kültür ortamından alınan embriyolar inkübatör isminde özel alanlara konularak incelenir. Herhangi bir probleme rastlanmaması ve kaliteli olduğundan emin olması durumunda embriyonun yeniden rahme yerleştirilmesi gerçekleştirilir.

Son yıllarda sıklıkla tercih edilmekte olan yumurta dondurma işlemi, özellikle üremenin devamının daha sonra sağlanması gerekliliği bulunan durumlarda ve tüp bebek tedavilerinde uygulanmaktadır. Daha sonra kullanılmasına olanak sağlamak amacıyla döllenmeye hazır yumurtanın veya yumurtaların dondurulmasıyla ilerleyen zamanlarda hamilelik oluşumu sağlanabilmektedir. Yumurta dondurma işlemi ile ilgili nedir, nasıl ve nerede yapılır, kimlere uygulanabilir gibi kafanızdaki pek çok sorunun cevabını bu içeriğimizde bulabileceksiniz.

Yumurta (Oosit) Dondurma İşlemi Nedir?

Oosit yani yumurta dondurma işlemi ilerleyen dönemlerde bebek sahibi olunabilmesi için olgun yumurtaların yumurtalıklardan toplanmasına verilen isimdir. Çeşitli sağlık gerekçeleri ile de yapılabilen yumurta dondurma işlemi tüp bebek merkezlerinde ya da laboratuvar koşullarında gerçekleştirilmektedir.

Yumurta dondurma işleminin ilk adımı kadının yumurtalıklarındaki yumurtaların OPU yani Oocyte pick up iğnesi ile toplanmasıdır. OPU yani yumurta toplama iğnesi ile toplanan yumurtalar sperm ile birleştirilmeksizin muhafaza edilmektedir. Hastaya özel hazırlanmış olan taşıyıcılarda antifriz görevi görmekte olan kimyasal solüsyonlarla saklanan yumurtalar -196 C derecede sıvı azot tanklarında muhafaza edilmektedir. Bu yumurtalar ilerleyen zamanlarda çözüldüğünde gebelik şansı yüksektir.

Yumurtalar Hangi Yöntemle Donduruluyor?

Yumurtaların dondurulması, buz kristallerinin oluşumunu önleyen ve dondurulmanın çok hızlı gerçekleşmesini sağlayan vitrifikasyon yöntemi ile gerçekleştirilmektedir. Bu yöntem büyük bir dikkat ve tecrübe gerektirmektedir. Bu yöntem ile dondurulmuş olan yumurtlar çözüldüğünde canlılık %90-100 civarında olmaktadır.

Yumurta Dondurma İşleminden Sonra Gebelikte Risk

Daha sonrasında kullanılmak üzere yüksek teknoloji kullanılarak özel yöntemlerle dondurulan yumurtalar çözüldüğü zaman yüksek gebelik şansı sunar. Yumurta dondurma işleminden sonra çözünen yumurtalar içerisinden %100 canlılıkta olan yumurtalar gebelik için seçilecektir çünkü zaten tüp bebek merkezlerinde kaliteli yumurtalar seçilmektedir. Seçilen bu yumurtalar laboratuvar ortamında mikroenjeksiyon metodu ile döllenerek embriyo haline getirilir ve anne rahmine yerleştirilir.

Taze embriyo ile vitrifikasyon yöntemiyle dondurulmuş olan yumurtaların çözülmesi sonucunda elde edilen embriyo arasında hamilelik ihtimali farkı sıfıra yakındır ve bu yapılan araştırmalar sonucunda kanıtlanmıştır.

Yumurta Dondurma İşlemi Kimlere Uygulanır?

Yumurtalıklar kemoterapi ve radyoterapi gibi uygulamalar sonucunda zarar görebilmektedir. Ayrıca bu tedaviler bittiğinde de hamileliğin oluşmasını zorlaştıran durumlar oluşabilmektedir. Bu yüzden kanser tedavisi öncesinde, tedavi bitiminde hamilelik sağlanabilmesi adına yumurta dondurma işlemi sıklıkla tercih edilmektedir.

Ayrıca kişinin genç olmasına karşın erken menopoz riski bulunuyorsa doğurganlığın yitirilmemesi adına bu uygulama tercih edilebilmektedir.

Yumurtaların daha sonra kullanılmak için dondurulması aşağıdaki durumlarda tercih edilebilmektedir:

• Hormon seviyelerinin sürekli yükselmesi
• Geçirilmiş hastalıklar sonucunda yumurtalık rezervinin azalması
• Tüp bebek tedavisi sırasında karşılaşılabilecek bazı durumlar
• İlerleyen yaş
• Kadın hastalıkları ameliyatları öncesi

Yumurta Dondurma İşlemi Nasıl Yapılır?

Vajinal ya da abdominal ultrason yardımı ile gözlemlenmekte olan yumurtalara olgunlaştırıcı veya çatlatıcı iğneler yapılması gerekliyse önce bu tedaviler uygulanır. Ardından adetin başlamasını takip eden 10 gün hormon tedavisi uygulanır. Yumurta toplama iğnesi ile yumurtalıklarda oluşan ve çatlayacak hale gelen yumurtalar toplanarak laboratuvar koşullarında vitrifikasyon yöntemi ile dondurulur.

Tüp bebek tedavisinin süresi bu tedaviyi planlamakta olan çiftlerin en çok merak ettikleri konuların başında gelmektedir. Tüp bebek tedavisi ile ilgili net bir bilgi verebilmek mümkün ve doğru değildir çünkü bu tedavi kişiye özeldir dolayısıyla da herkes için farklı uzunlukta sürmektedir. Tüp bebek tedavisinin süresinin uzatan faktörler arasında ek destekler ve farklı tedavi yöntemlerini sıralamak mümkündür. Ayrıca bazı çiftler tedaviye ilk aşmadan başlayabilirken bazı çiftler son aşamadan başlayabilmektedirler. Bu durum uygulanacak yönteme olan ihtiyaçla ilişkilendirilmektedir.

Tüp bebek tedavisi 10 ila 15 gün içerisinde tamamlanabilmektedir ve bu tedavi için hastaneye yatmak gerekmez. Rutin hayatları devam ederken çiftler bu tedaviyi sürdürebilmektedir.

Tüp Bebek Tedavisi Aşamaları Nedir?

Tüp bebek tedavisi anne adayının yumurtası ile baba adayının sperminin “vücut dışında” bir ortamda birleştirilmesi esasına dayanır ve beş aşamadan oluşur.

Birinci Aşama: Bu aşamada çiftler değerlendirilerek daha önceden geçirdikleri hastalıklar ve tıbbi hikayeleri dinlenir. Önceden yapılmış olan tahliller ve film sonuçları incelenerek tedaviye ne zaman başlanacağına karar verilir.

İkinci Aşama: Bu aşamada yumurtaların uyarılması ve geliştirilmesi amaçlanır. Bu amaç doğrultusunda yumurta geliştirici ilaçlar kullanılır. Tüp bebek başarısını artıran en önemli faktörlerden biri çok yumurta ile embriyo oluşturulmasıdır çünkü bu embriyolar içerisinden en kaliteli olanı seçilir ve anne rahmine yerleştirilir.

Üçüncü Aşama: Üçüncü aşamada gelişmiş olan yumurtalar toplanır ve sperm örnekleri seçilir.

Dördüncü Aşama: Bu aşamada titizlikle seçilen yumurta ve spermlerin laboratuvarda döllenmesi gerçekleştirilir.

Beşinci Aşama: Bu aşamada döllenen kaliteli yumurtaların anne rahmine transferi sağlanır. Ağrısız gerçekleştirilen embriyo transferi işlemi yaklaşık 15 dakikada tamamlanmaktadır. Bu işlemin ardından 12 günün sonunda gebelik testi yapılır.

Tüp Bebek Aşamaları Ne Kadar Zaman Alır, Kaç Gün Sürer?

Özellikle başka şehirlerden gelen çiftler tüp bebek tedavisinin süresiyle alakalı endişelenebilmektedirler. Erkekler bu anlamda tedavide daha rahattır çünkü yalnızca ilk muayenede ve döllenmede gelmeleri gerekmektedir. Anne adayı ise her aşamaya katılmalıdır.

Aşamaların süreleri

• İlk aşama: 1 gün
• İkinci aşama: 15 gün
• Üçüncü aşama: Yumurta toplama ortalama 40 dakika sürer.
• Dördüncü aşama: Yumurta toplanmasından 2-3 gün sonra tüp bebek merkezine gidilmesi gerekmektedir çünkü bu aşamada rahim içerisine embriyo transferi yapılır. 5-15 dakikada tamamlanan bu işlemin ardından anne adayı 1-2 saat hastanede dinlenir.
• Beşinci aşama: Tedavinin tamamı yaklaşık olarak en fazla 1 ay sürmektedir. Transferi takip eden 12. Günde gebelik testi yapılarak tüp bebek tedavisinin başarıya ulaşıp ulaşmadığı test edilir.

Hamileliğe engel teşkil eden sorunlar, çiftlerin infertilite şüphesiyle değerlendirilmeleriyle birlikte anlaşılmaktadır. Bazen hamileliğin oluşma ihtimali çok düşük olabilirken bazense ihtimal hiç olmayabilmektedir. Bu durumlarda tüp bebek tedavisi ile hamilelik oluşumu sağlanmaktadır. Tüp bebek tedavisi ise son derece meşakkatli, uzun ve fedakârlık gerektiren bir süreçtir çünkü sağlığı riske atabilecek her türlü faktör sıfıra indirilmeye çalışılır. Ayrıca doğru tedavinin seçilmesi ve çiftlerin tedaviyi aksatmadan sürdürmeleri de tüp bebek tedavisinin başarıya ulaşabilmesi için son derece kritiktir.

Tüp Bebekte Başarı Oranları

Tüp bebek tedavisinde başarı oranları yıllar geçtikçe artmakla beraber uygulamanın yapıldığı merkezlere göre bile çeşitlilik gösterebilmektedir. Tüp bebek tedavisi her zaman başarıya ulaşamayabilir. Tüp bebek tedavisine başvuran çiftlerin 3’te 1’inde bu tedavi sonuç vermez.

Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen pek çok etken vardır ve bunlardan tek bir tanesi bile olumsuz sonuç almaya neden olabilir. Mesela yaş bu faktörler arasında en önemlilerdendir çünkü infertiliteyi doğrudan etkiler. Kadınlar 20-30 yaş aralığında aktif üreme potansiyeline sahipken 35 yaştan itibaren iyi bir sağlıklı yumurta rezervi bulunması halinde başarı oranı %40-45 arasında kalır.40 yaşın üzerindeki kadınlar içinse bu şans %10-15’e düşebilir. Bu yüzden tüp bebek tedavisinden başarılı sonuç elde edilebilmesi adına yaş ilerlemeden tedavi sürecine başlanmalıdır.

Tüp bebek başarısını etkileyen en önemli bir diğer faktör ise erkekteki spermlerin ağır hasarlı olup olmamasıdır. Bu yüzden tüp bebek tedavisinde başarıya ulaşılabilmesi adına ağır hasarlı spermler elimine edilerek en kaliteli spermlerden embriyo elde edilmeli ve rahme yerleştirilmelidir.

Tüp bebek tedavisinin başarı oranını etkileyen diğer faktörler şu şekilde sıralanabilir:

• Rahim patolojileri
• Endometriomanın varlığı
• Rahim anomalileri
• Kullanılan tedavi protokolleri ve cinsi
• Genetik problemler
• Eşlik eden hastalıklar
• Rahim, yumurtalık veya çevre dokular içinde yer alan yapışıklıklar
• Hidrosalpenks olgusu ( tüplerin içinin su dolması)
• Zararlı alışkanlıkların devam ettirilmesi
• Sperm kalitesinin düşük olması
• Embriyoloji laboratuvar koşulları ve ekibi

İnsanoğlunun varlığını sürdürebilmesinin temel koşulu üremektir. Üremenin gerçekleşebilmesi için de bazı faktörlerin uyum içerisinde bir araya gelerek döllenme işlemini gerçekleştirmesi gerekmektedir. Bebek sahibi olmak isteyen çiftlerden bazıları düzensiz ve korumasız ilişkiyi takip eden ilk aylarda gebelik haberini alabilirken bazıları ise 1 yılı aşkın süre bu müjdeye ulaşamamaktadır. Teknolojinin sağladığı olanaklar sayesinde tüp bebek tedavisi Ankara ile jinekolojik, hormonal, genetik sorunlar gibi pek çok sorun dış ortamda elimine edilebilir ve infertiliteye çözüm üretilebilmektedir. Ankara başta olmak üzere Türkiye’nin hemen hemen her şehrinde bulunmakta olan tüp bebek merkezlerinde ailelerin bebek sahibi olabilmesi için hekimler çeşitli tedaviler uygulamaktadır.

Tüp Bebek Tedavisi Hangi Durumlarda Yapılır? Kimlere Tüp Bebek Tedavisi Uygulanır?

• Yumurtlama bozukluklularının varlığında
• Kadının ileri yaşta olmasına bağlı olarak “düşük gebelik ihtimali” vakalarında
• Başarısız aşılama uygulamalarında
• Endometriozis hastalarında ve endometriomaların varlığında
• İmmunolojik problemlerde
• Fallop tüplerinde tıkanıklıkta
• Düşük yumurta rezervi olgusunda
• İleri derecedeki polistik over sendromu varlığında
• Sperm sayısı ve kaliteli bozukluğunda
• Açıklanamayan infertilite vakalarında
• Genetik araştırma gerektiren aile öyküsünde

Tüp Bebek Tedavisi Aşamaları Nelerdir?

• İlk Görüşme

İlk görüşme aşamasında kadın ve erkeğin ayrı ayrı çocuk sahibi olmak için uygun olup olmadığı değerlendirilerek tüp bebek uygulamasının gerekliliğine karar verilir.

Tedavi planı ise hamilelik öncesi danışmanlık, tedavi başarı ile alakalı bilgilendirme ve risk belirlemelerinin ardından belirlenir.

• Yumurtalıkların Uyarılması

Adetin 2 veya 3. Gününde yumurtalıkların ve rahmin gebelik için uygun olup olmadığına ultrason yardımı ile bakılır ve eğer sonuçlar normal ise tedaviye “yumurta geliştirici iğne” ile başlanır. Rahim duvarında kalınlaşma ya da kist gibi problemlerin yaşanması halinde ise tedavi yeniden planlanır.

2-3 gün aralıklarla ultrason incelemeleri yapılır ve kandaki östrodiol seviyeleri takip edilerek yumurta gelişimi izlenir. Yumurtaların belirli bir büyüklük ve olgunluğa erişiminin ardından ise yumurta çatlatmak için iğne yapılır.

• Yumurta Toplama Prosedürü

Yumurta toplama prosedürü, yumurta çatlatma iğnesi yapıldıktan 35 saat sonra vajinal ultrason yardımıyla yapılır. Ağrı eşiği her insan için farklı olacağından bu işlem sırasında sedasyon anestezisi uygulamak mümkündür.

• Yumurtaların Döllenmesi (Fertilizasyon)

Toplanan yumurtalar özel bir işlemden geçirilerek laboratuvar ortamında sperm ile döllendirilir. Embriyologlar sperm ile yumurtanın döllenmesiyle oluşan embriyoları devamlı olarak kontrol eder. Ana rahmine transfer işlemi için kesin olarak seçilen embriyolar hazır hale getirilir.

• Embriyo Transferi

Bu aşamada özel solüsyonlar ile vajen ve rahim ağzı temizlenir ve embriyo, yumuşak bir kateter kullanılarak abdominal ultrason yardımıyla rahim içerisine bırakılır. Embriyoların rahme tutunarak gelişebilmesi için belirli bir süre beklenmesi gerekmektedir. Bu işlemi ardından 12 gün sonra kanda gebelik testi ile sonuçlar kontrol edilir.

Laboratuvar ortamında, kadından alınan oosit yani yumurta ile erkekten alınan spermin döllenmesi ve gelişen embriyonun kadın rahmine yerleştirilmesi temeline dayanan işleme tüp bebek adı verilir.

Tüp Bebek (IVF) Kimlere Yapılmaktadır?

Bir çift, eğer 12 ayı aşkın süre devam eden düzenli ve korumasız cinsel birlikteliğe rağmen gebelik oluşmamışsa infertilite kapsamında değerlendirilir. Bebek sahibi olma ihtimali hiç olmayan ya da çok düşük ihtimali olan çiftlere gebeliğin oluşabilmesi için uygulanan tüp bebek tedavisinin belirli aşamaları bulunmaktadır.

• Follop tüpü tıkalı ise
• Erkekten alınan sperm örnekleri normal yöntem ile gebeliğin oluşabilmesi için yeterli değilse
• Yumurtlama fonksiyonlarında bozukluk varsa
• Kadının yumurtalık rezervi sınırlı ise
• Endometriozis hastalarında görülen yumurtalık- tüp ilişkisinde bozukluk varsa
• Sebebi belirsiz olan infertilite durumlarında çiftler tüp bebek tedavisi için uygun adaylar haline gelirler.

Tüp Bebek Öncesi Yapılan Testler Nelerdir?

• Tüplerin değerlendirilmesi için HSG
• 3 gün ilişkisiz diyet ile bakılan Spermiogram
• Transvajinal ultrason ile yumurtalık antral folikül sayımı
• Luteal fazda progesteron ölçümü
• Yumurtalık rezerv testleri ( FSH, E2, AMG)
• Luteinize hormon pik düzey ölçümü
• TSH, Kan şekeri, Prolaktin Hemogram, Hepatit, Genetik, Pıhtılaşma gibi testlere ek olarak Pelvik ultrason gibi çeşitli testler, kadın ve erkeğe tüp bebek tedavisi sebebiyle uygulanmakta olan testlerdir.

Tüp Bebek Tedavisi Aşamaları Nelerdir?

Vücutta üretilen hormonların takviyesinin, tüp bebek tedavisi ile bebek sahibi olmak isteyen çiftlere yapılması tüp bebek tedavisinin ilk aşamasıdır. Kadınlarda yumurta üretilmesi için salgılanan hormonların takviyesi hastaya enjeksiyon ile gerçekleştirilir. Böylelikle normal siklus döneminde bir yerine daha fazla yumurta elde edilmesi amaçlanır. Yumurtalar ultrasonografi ile izlenirken östradiol seviyeleri de düzenli periyotlarla kan tahlili ile kontrol edilir. “Tek dozluk yumurta çatlatma iğnesi” 18-20 mm ye kadar ulaşabilmiş yumurtalara ovulasyonun gerçekleştirilebilmesi amacıyla yapılır. Ardından yumurtlama zamanı planlanır ve bunu takiben hazırlanan embriyoların rahme transferi gerçekleştirilir. Transferi gerçekleştirilmeyen embriyolar ise daha sonra hamile kalma talebi ihtimaline karşı dondurulabilmektedir.

Tüp Bebek Tedavisinde Hangi Yöntemler Kullanılır?

• Long protokol
• Havuz-pooling
• Mikroçip
• Rahim dinlendirme
• Sperm dondurma
• PGT-preimplantasyon genetik tanı
• x8000 büyütmeli yüksek büyütmeli dijital görüntüleme mikroskopu ile İMSİ- intrasitoplazmik morfolojik olarak seçilen sperm enjeksiyonu
• Antagonist protokol
• Mini-ivf
• Mikroenjeksiyon
• Taze-fresh ve donmuş-freeze siklüsler
• Vitrifikasyon ile yumurta- embriyo dondurma
• TESE- testiküler sperm ekstraksiyonu
• NGS-next generation sequencing
• Ca-ionofor, Embrioskop (Sürekli embriyo izleme sistemi)

Tüp Bebek Tedavisi Fiyatları Ortalama Ne Kadar?

Başta Ankara olmak üzere “tüp bebek tedavi ücretleri” Türkiye’nin çeşitli yerlerinde ilden ile, merkezden merkeze farklılık gösterebilmektedir. Tüp bebek tedavisi ile ilgili net bir fiyat verilememesinin başlıca sebepleri uygulanacak olan yöntemin kişiden kişiye değişebilmesi ve buna bağlı olarak da ek tedavi opsiyonlarının devreye girmesidir. Tüp bebek tedavisi ücretleri ve işlem ile ilgili en doğru ve sağlıklı bilgiyi alabilmek için randevu alarak Op. Dr. Tevfik Sipahi ile görüşebilirsiniz.

Günümüzde sıklıkla gözlenen yumurtalık kistleri, kadınların yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilemekte ve hamile kalamama gibi sorunlara neden olabilmektedir. Yumurtalık kistleri bir kişinin doğurganlığı üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olduğundan, bu kistler yumurtlama ve kısırlık sorunlarına neden olabilir. Ayrıca, yumurtalık kistlerinin kanserli olması muhtemeldir. Bu açıdan, bu kistlerin hızla takip edilmesi ve tedavi edilmesi kesinlikle çok önemlidir.

Bu yazımızda yumurtalı kisti tedavisini başarıyla gerçekleştirmekte olan Op. Dr. Tevfik Sipahi’nin çalışmalarını inceleyerek kafanıza takılan ’’yumurtalık kisti nedir, yumurtalık kistinin belirtileri nelerdir, yumurtalık kistinin sebepleri nelerdir, yumurtalık kistinin tanısı nasıl konur?’’ gibi pek çok sorunun cevabını bulabilirsiniz.

Yumurtalık Kisti Nedir?

Yumurtalık, kadın bireylerin üreme organlarında meydana gelen ve bireyin çocuk sahibi olmasını mümkün veren bir kesedir. Bununla birlikte, “yumurtalık kistleri” diğer adıyla “over kisti” yumurtalığın iç veya üst kısmındaki sıvı dolu yapılara verilen isimdir.  Yumurtalık kistleri sağ veya sol yumurtalıklarda görülür ve bu iki yumurtalıkta da gelişebilir.

Yumurtalık Kistinin Belirtileri Nelerdir?

Çağımızda yumurtalık kistlerine çok yaygın olarak ratlanmaktadır ve giderek bu vakalar artmaktadır. Bu kistler yumurtalık ağrısına neden olabilir. Yumurtalık kistleri birkaç belirtiye sahip olabilir, ancak bu kistlerin hiçbir belirtisinin olmaması da mümkündür. Bu anlamda, bir kadının bir yumurtalık kisti olduğuna inanılıyorsa, bu kistlerin neden olduğu diğer semptomlar incelenmeli ve kişinin yaşadığı sorunlar detaylı bir şekilde tartışılmalıdır. 

Over yani yumurtalık kistlerinin en fazla karşılaşılan belirtileri

• İdrar kesesi ve rektum bölgesinde baskı hissedilmesi
• Kısırlık şüphesi
• Göğüslerde hassasiyet
• Cinsel ilişki sırasında ağrı duyulması
• Kasıkların üstünde ağrı
• Adet görememe
• Bağırsak hareketlerinde değişimler
• Regl (adet) düzensizlikleri
• Vajinadan kan gelmesi
• Ağrılı adet döngüleri
• Karın bölgesinde şişlik ve ağırlık hissi
• Sık idrar yapma
• Tüylenmede artış

Yumurtalık Kistinin Nedenleri Nelerdir?

• Klinik bulgulara dayanan çalışmalar infertilite tedavisinde kullanılan bazı ilaçların yumurtalık kistlerine neden olduğunu ortaya koymuştur.
• Çikolata kisti ve polikistik over sendromu olan hastalarda yumurtalık kisti oluşumu gözlemlenebilmektedir.
• Tamosifen tedavisi gibi bir takım medical tedaviler görmekte olan hastalarda yumurtalık kisti oluşumu çok hızlı olabilmektedir.
• Bazı hormone bozuklukları yumurtalık kistlerine yol açabilmektedir. . Bu durumdaki bir kişinin hipertroidi veya tiroit bezleri normalden daha az işlevsel konumdadır.

Yumurtalık Kistinin Tanısı Nasıl Konur?

Yumurtalık kistinin pek çok belirtisi vardır. Vajinal kanama ve kasık ağrısı bu belirtiler arasındadır. Bir kişinin adet döngüsünde aksamalar varsa, ağrılı adet veya hamile kalmama gibi sorunları bulunuyorsa, bu kişide yumurtalık kisti bulunmasu muhtemeldir.

Yumurtalık kistinin teşhisi;

• CA 125 kan testi ve laparoskopik ameliyat
• Pelvik ultrason ile yapılabilmektedir.

Yumurtalık Kistinin Çeşitleri Nelerdir?

Günümüzde sıklıkla rastlanan yumurtalık kistleri “ikül folikülleri, dermoidler, endometrioma ve fonksiyonel kistler” dir. Ancak, çikolata kisti en yaygın kistlerden biridir ve bu kistin kritik bir konumu vardır çünkü bu kistler kişinin hamile kalmasına engel olabilmektedir. Bazı yumurtalık kistleri semptomlar nedeniyle tespit edilemez. Bu bakımdan tıbbi gözetim ve yapılacak testler dikkate alınmalıdır. 

Yumurtalık Kistinin Tedavisi Nasıl Yapılır?

Over kistleri foliküler, dermoid, endometriomalar ve fonksiyonel kistler olarak görülür. Bu kistler bazı sorunlara neden olur ve kişinin yaşam kalitesini ve psikolojisini olumsuz yönde etkiler. Yumurtalık kistinin tedavisi, hastanın yumurtalık kistine ve isteklerine göre şekillendirilir.

Gözlem 

Over kistlerinin incelenebilmesi ultrason ile mümkündür. Yumurtalık kistlerini tedavi etmeden önce, doktor bu kistleri “gözlem” için bir süre kendi durumlarında bırakabilir. Bu noktadan sonra, kişinin yumurtalık kistleri, gözlem süresinden sonraki 1 ila 3 ay içinde jinekolojik muayene ile doktorları tarafından tekrar kontrol edilir. Yumurtalık kistleri bu süre içinde kaybolmazsa, bir tedavi planı hazırlanmalı ve tedavi başlamalıdır.

Doğum Kontrol Hapları

Günümüzde birçok kadın hastalığının tedavisi için doğum kontrol hapları önerilmektedir. Bununla birlikte, doğum kontrol haplarının yumurtalık kistlerini yok etmek için geniş bir kullanım alanı vardır. Ameliyattan önce doğum kontrol hapları tedavi için mutlaka denenmelidir.AmeliyatBir yumurtalık kisti 8 santimetreden büyükse, kanser riski taşır. Bu nedenle, over kistleri kanser riskine karşı ameliyatla birlikte alınabilir. Bununla birlikte, doktorun tanı amacıyla yapabileceği ameliyat sırasında yumurtalık kistinin temizlenmesi de mümkündür.

Vajinoplasti, cinsel isteksizlik ve estetik kaybı oluşması halinde sıklıkla tercih edilmekte olan bir yöntemdir. Op. Dr. Tevfik Sipahi’nin kliniğiyle iletişime geçerek dilediğiniz zaman konuyla ilgili sağlıklı bilgi edinebilirsiniz. Ayrıca bu içerik sayesinde vajinoplasti nedir, riskleri nelerdir, neden ve nasıl yapılır gibi soruların cevabını bulabileceksiniz.

Vajinoplasti Nedir?

Vajen dokuların elastikiyet kabiliyetinde kayıplar; ilerleyen yaş, yakın zamanda doğum yapılması ya da ani kilo kayıpları gibi faktörlere bağlı olarak oluşabilmektedir. Bu durumlara bağlı olarak da sarkmalar meydana gelebilmektedir. Doğal halde esnek bir yapıya sahip olan vajina esnekliğini kaybedebilir ve oluşan bu sarkmalara bağlı olarak kişide haz alma duygusunu olumsuz etkileyebilir. Vajinoplasti genelde cinsel birliktelikten önce yapılır ve vajinanın eski haline dönmesi için olanak sağlar.

Cinsel yaşama çok olumlu katkıları olan vajinoplasti Ankara, estetik ameliyatlar içerisinde en sık tercih edilmekte olan operasyonlardandır.

Vajinoplasti Riskli Midir?

Her operasyonda olduğu gibi vajinoplastide de birtakım riskler vardır. Vajinoplasti sonrasında sert yaralar, enfeksiyon oluşumu, kanama gibi komplikasyonlar oluşabilmektedir. Ancak vajinoplasti operasyonu steril ortamda, uzman bir hekim tarafından gerçekleştirildiği takdirde risk minimuma inmiş olur.

Vajinoplasti ameliyatının ardından vajinanın hijyenine büyük önem verilmelidir. Enfeksiyon önleyici ilaçlar hekim tarafından verilebilmektedir. Vajinoplasti sonrasında meydana gelebilecek problemler; cinsel ilişkiden mümkün olduğunca uzak kalarak, düzenli pansuman yaptırarak ve vajinal duş almayarak mümkün kılınabilmektedir.

Vajinoplasti Nasıl Yapılır?

Vajinoplasti, genel anestezi yapılmaksızın kesi gerektirmeden gerçekleştirilebilen bir estetik operasyondur. Fakat hastanın isteği doğrultusunda anesteziye duyarlılığı yoksa uygulama anestezi altında da gerçekleştirilebilir. Operasyon sırasında uygulanan işlem vajinanın arka duvarlarına yapılmaktadır. Bu bölgede bazı kesiler çıkarılarak kasların sıkıştırılması sağlanır. Vajinoplasti ameliyatı gerekli görüldüğü ya da istendiği takdirde başka estetik operasyonlarla da birleştirilebilir ve yaklaşık olarak bu ameliyat 45 dakikada tamamlanır.

Peki Neden Vajinoplasti Yapılır?

• Vajinoplasti yalnızca cinsel isteksizlik sorunları veya estetik kayıplar sebebiyle yapılan bir operasyon değildir. İdrar torbasındaki sarkmalar ve idrar kaçırma problemlerinin çözümünde de yine bu yönteme başvurulabilmektedir. Ayrıca doğumun ardından meydana gelen izleri de vajinoplasti yöntemi ile gidermek mümkündür.
• Vajinanın esnekliğini kaybederek genişlemesi bir süre sonra iki tarafı da cinsel ilişkiden uzaklaştırabilecek sesler çıkmasına neden olabilmektedir. Vajinoplasti ile bu seslere ve genişleme sorunlarına çözüm bulmak mümkündür.
• Halk arasında elastikiyet kaybı olarak da bilinen vajinal bölge bollaşma, rakma ve genişlemeleri vajinoplasti yöntemi ile çözülebilmektedir. Vajinoplasti, vajinal bölgede genişliği ve bolluğu gidererek vajinal kasların sıkılaşmasını sağlar. Keyifli ve sağlıklı cinsel yaşantınıza Op. Dr. Tevfik Sipahi ile vajinoplasti işleminizi planlayarak kavuşabilirsiniz.
• Cinsel zevk vajinanın esnekliğinin artmasıyla beraber azalır. Aktif ve pratik olmauan genişlemiş bir vajina kadın için de erkek için de tahmini zor bir cinsel soğumaya sebebiyet verebilir. Vajinoplasti ameliyatı olmak isteyen kişilerin çoğu cinsel sorunlar yaşayan kimselerdir.
• Vajinal kistlerle birlikte yaşanan çeşitli hastalıklar, vajina bölgesinin estetik açıdan kötü görünmesine neden olabilmektedir. Bu yüzden, bu operasyonda hedeflenen en önemli nokta, vajina bölgesindeki tüm estetik kaygılar yok edilmeye çalışılır.

Vajinismus, her 10 kadından birinde psikolojik faktörlerin neden olduğu fizyolojik bir hastalıktır. Bu hastalıkta vajinanın alt kısmındaki pelvik kaslar kontrolden çıkar ve cinsel ilişkiyi önler. Vajinismus, çiftler için hem fizyolojik hem de psikolojik sorunlar yaratır. Bu yazıda vajinismus tedavisini inceleme ve tedaviyle ilgili birçok sorunun cevabını bulma şansınız olacak.

Vajinismus Nedir?

Kadınların istemdışı geliştirdikleri kasılmalar neticesinde cinsel birleşmenin gerçekleşememesi durumu pek çok kadında gözlemlenirken genelde muhafazakar toplumlarda yaşayan kadınların sıklıkla karşılaştığı hastalıktır. Vajinismus ‘vajinismus primer – daha önce cinsel ilişki yaşamamış kadınların sahip olduğu-‘ ve ‘sekonder vajinismus – daha önce ilişki yaşamış ancak doğum ya da tecavüz gibi travmaları atlatamamış kadınlarda görülen-’ olarak iki katagoriye ayrılır.

Vajinismus Belirtileri Nelerdir?

Vajinismusta cinsel ilişki gerçekleşemez veya acı verici bir şekilde zorlukla gerçekleşir. Bu durumun altında yatan sorun, kişinin “korkusu” olmasıdır. Ancak, yaşanan korku ve bu korkuların ciddiyeti kişiden kişiye değişmektedir. Bu korkuların arasında, genellikle cinsel ilişki eksikliğine yol açan “ilk gece korkusu var. Vajinismusu olan hasta istemeden bacaklarını kapatır ve eşini çıkarır. Ek olarak, vajinismus teşhisi konan hastalar, genital bölgeye elle dokunulmasına bile izin vermez. Cinsel ilişki sırasında, beyin bilinçsizce bedeni istemeden kendisini korumak için yönlendiren bilinçaltı tehlike ifadelerini tanımlar. Cinsel isteksizlik ve vajinismus aynı değildir. Vajinismus, psikolojik olarak yaşanan sorunların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Vajinismus Neden Olur, Nedenleri Nelerdir?

Vajinismus, bireyin iç endişelerine dayanır ve hastalığın nedeni çoğunlukla psikolojiktir. Bu endişelerden dolayı cinsel ilişki yapılamaz. Kadın birey, korkuları ve endişeleri nedeniyle kendini koruma düşüncesiyle istemsiz cinsel ilişkiye izin vermez. Eğer kişi daha önce travmatik bir olay geçirmişse, bu cinsel birliğin kötü bir fenomen olduğu algısını yaratır. Ayrıca, kişinin bilinçaltı cinsellik algısı, sinema sahneleri veya taciz, tecavüz ve ından ilk gecenin cinsel ilişkiden uzak tutabileceği olaylardan dolayı olumsuz yönde değişmektedir. Özetle, vajinismusta, beden ruh yüzünden hastalanır. Nadiren zarar görmemiş kızlık zarı ve vajinal darlıklar nadir görülür ve vajinismusun fizyolojik nedenleri arasında görülür. Bu nedenlerden başka vajinismusun başka fizyolojik nedenleri yoktur. Bu, basit bir jinekolojik muayene sırasında, eğer bir organik bariyer cinsel ilişkiye izin vermiyorsa tespit edilebilir. Bu nedenle, vajinismus ilk olarak fizik muayene ile teşhis edilir ve organik nedenler yoksa kesinleşir. Çiftlerin birbirlerine olan şefkatleri vajinismusun psikolojik unsurları arasında değildir. Buna karşılık, vajinismusu yaşayan çiftlerin çoğu, birbirlerini seven evli çiftlerdir. Bu açıdan vajinismus teşhisi konan hastanın ortağının durumu kişiselleştirmemesi ve karmaşık hale getirmemesi önemlidir.

Vajinismus Tedavisi Olan Bir Hastalık mı?

Vajinismus, psikolojik faktörlerden dolayı cinsel işlev bozukluğu ile tedavi edilebilir ve tedavi oranı% 100’dür. Vajinismustan muzdarip bireyin yaşadığı problemler dinlenmelidir; çünkü cinsel ilişki sırasında ana korku nedeni hastaya dinlenerek kolayca ulaşılabilir. Vajinismus tedavisi psikoterapi yöntemleri ile sağlanabilir.

Vajinismus Tedavi Yöntemleri

Vajinismus tedavisi, seks eğitimi konusunda uzmanlaşmış doktorlar ve jinekologlar tarafından yapılmaktadır. Tedavi süresi hastalığın derecesine bağlıdır ve değişir. Bununla birlikte, hasta ortalama 3 ila 4 seansta tedavi edilir. Vajinismus tedavisinde hipnoz, pelvik taban egzersizleri, dilatasyon eğitimi, geçiş adımları ve ağrı kesici kullanılmaktadır. Bu yöntemlerden hangisinin uygulanacağı sınavdan sonra belirlenir. Vajinismusun en büyük payı psikolojik nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, psikoterapi vajinismus tedavisinin en önemli aşamasıdır. Subliminal tedavi, psikoterapinin temelini oluşturur. Tedavi sürecinde, vücut kasları gevşetmek için tasarlanmıştır. Bu nedenle, tedavi sırasında hastayı zorlayacak veya rahatsız edecek bir yöntem kullanmak asla mümkün değildir.

Vajinismus Tedavi Ücretleri Ortalama Ne Kadardır?

Vajinismus tedavisinin fiyatları klinikten kliniğe değişir. Ancak, genel olarak, tek seanslık tedavi ücretleri bir veya iki muayene ücreti arasında değişmektedir. Fiyatlar vajinismus derecesine ve tedavinin nerede yapılacağına bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle tedavinin maliyeti ile ilgili en doğru ve doğru bilgiler klinikten alınabilir. Tedaviyi şarj etmedeki en kritik faktör, tedavinin kaç seans alacağıdır. Ancak, seans sayısı hastadan hastaya değişmektedir.

Vajinismus Tedavisi Nerelerde Yapılmaktadır ve Nelere Dikkat Edilmelidir?

Özel klinikler ve jinekoloji merkezleri, vajinismus tanısı alan hastalar için tedavi sağlar. Hem tedavi merkezini seçerken hem de doktorun dikkatli ve özenli olmasına özen gösterilmelidir. Merkezde steril bir muayene odası ve uyumlu bir çalışma ekibinin olması da önemlidir. Uyum içinde çalışan bir ekibe sahip olmak, hastanın samimi bir ortamda hissetmesini ve rahatlamasını sağlar. Bu başarılı bir tedavi sağlar.